Госпитализации детей раннего возраста, связанные с респираторно-синцитиальным вирусом: 2015–2016

Введение: Респираторно-синцитиальный вирус (РСВ) является одной из основных причин госпитализаций по поводу острого респираторного заболевания (ОРЗ) у детей раннего возраста. В связи с разработкой вакцин против РСВ и средств иммунопрофилактики мы решили обновить оценки бремени госпитализаций по поводу РСВ среди детей в США.

Методы: В исследование включали детей младше 5 лет, госпитализированных по поводу ОРЗ, в рамках активного проспективного популяционного наблюдения с 1 ноября 2015 года по 30 июня 2016 года в 7 детских стационарах США. Клиническую информацию получали из опросов родителей и медицинской документации. Из средней части нижнего носового хода и из зева брали флокированные мазки и на каждом участке проводили тестирование на РСВ с использованием молекулярных диагностических методов. Выполнили описательный анализ и рассчитали популяционные показатели госпитализаций, связанных с РСВ.

Результаты: Среди 2969 госпитализированных детей, включенных в анализ, у 1043 (35%) результат теста на РСВ был положительным; 903 (87%) из РСВ-положительных детей были младше 2 лет, а 526 (50%) — младше 6 месяцев. Частота госпитализаций, связанных с РСВ, составила 2,9 на 1000 детей младше 5 лет и 14,7 на 1000 детей младше 6 месяцев; наибольший возраст-специфический показатель наблюдали у детей 1-месячного возраста (25,1 на 1000). У большинства детей с РСВ-инфекцией (67%) не было сопутствующих заболеваний и анамнеза недоношенности.

Выводы: В сезоне 2015–2016 годов РСВ-инфекция была связана с одной третью госпитализаций по поводу ОРЗ в исследованной популяции детей раннего возраста. Наиболее высокие показатели госпитализаций наблюдались у младенцев младше 6 месяцев. У большинства РСВ-положительных детей не было ни недоношенности в анамнезе, ни сопутствующих заболеваний, что указывает на возможную пользу целевых вмешательств против РСВ для всех детей раннего возраста.