Аденомиоз и эндометриоз у подростков и молодых женщин с тазовой болью: распространённость и факторы риска

Введение: Целью исследования было оценить распространённость ультразвуковой диагностики аденомиоза и эндометриоза у молодых женщин с тазовой болью, а также выявить симптомы и клинические характеристики, связанные с этими заболеваниями.

Методы: В поперечное исследование включили 100 молодых женщин в возрасте 14–24 лет с хронической тазовой болью в анамнезе. Участницы подробно отвечали на вопросы о медицинском анамнезе и симптомах боли, интенсивность которой оценивали по визуальной аналоговой шкале; им также проводили гинекологическое исследование и ультразвуковое обследование.

Результаты: Распространённость эндометриоза и аденомиоза у молодых женщин составила 25,0 и 46,0% соответственно. Выявлена значимая корреляция между эндометриозом яичников и аденомиозом. Факторами риска аденомиоза были дисменорея и диспареуния. Факторами риска эндометриоза были болезненная дефекация, диспареуния, хроническая тазовая боль, наличие мягких ультразвуковых маркеров, указывающих на тазовые спайки, работа и ранее перенесённое хирургическое вмешательство. У молодых женщин в возрасте 20–24 лет оба заболевания встречались чаще, чем у подростков 14–19 лет.

Выводы: Полученные результаты подтверждают гипотезу о прогрессирующем и общем течении естественной истории эндометриоза: первоначально заболевание может проявляться симптомами, затем признаками тазовых спаек и, наконец, аденомиозом, эндометриомами яичников или глубоким инфильтративным эндометриозом.