Анти-NMDA-рецепторный энцефалит при опухоли яичника: взгляд гинеколога
Anti-NMDA receptor encephalitis associated with ovarian tumor: the gynecologist point of view
Аннотация
Введение: Анти-NMDA-рецепторный энцефалит остаётся редким заболеванием, однако неврологам он хорошо известен как ведущая причина острых энцефалитов неинфекционной природы у молодых женщин. Гинекологи знают о нём меньше, хотя могут играть решающую роль в устранении причины заболевания. У 30–60% женщин репродуктивного возраста энцефалит связан с тератомой яичника, удаление которой имеет ключевое значение для регресса симптомов.
Цель: Представить в схематичной и практической форме обзор данных об эпидемиологии, клинических проявлениях, лечении и прогнозе анти-NMDA-рецепторного энцефалита для гинекологов. Вторая цель — предложить алгоритм действий для гинекологов после установления диагноза энцефалита, связанного с опухолевым образованием яичника, в сотрудничестве с неврологами и анестезиологами.
Методы: Проведён исчерпывающий обзор доступных данных в базах PubMed и Кокрейновской библиотеке. В качестве иллюстрации представлены два типичных клинических случая из практики авторов.
Результаты: Анти-NMDA-рецепторный энцефалит часто сочетается с тератомой яичника, особенно у женщин репродуктивного возраста. Поэтому обследование для выявления тератомы яичника должно быть обязательным, чтобы рассмотреть возможность её хирургического удаления, которое может улучшить прогноз пациентки.
Выводы: Гинекологам не следует упускать из виду анти-NMDA-рецепторный энцефалит; их роль в ведении таких пациенток имеет ключевое значение.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры и база международных клинреков по акушерству и гинекологии.