Влияние безглютеновой диеты на состав кишечной микробиоты у пациентов с целиакией и нецелиакийной чувствительностью к глютену/пшенице

Целиакия (CD) и нецелиакийная чувствительность к глютену/пшенице (NCG/WS) — два наиболее распространённых заболевания, относящихся к заболеваниям, связанным с глютеном (GRDs). Оба заболевания провоцируются и усугубляются употреблением белков глютена, однако в развитии NCG/WS, по-видимому, участвуют и другие компоненты, включая ингибиторы амилазы/трипсина (ATI), а также ферментируемые олигосахариды, дисахариды, моносахариды и полиолы (FODMAP). Поэтому единственным эффективным на сегодняшний день методом лечения остаётся пожизненное строгое соблюдение безглютеновой диеты. В последнее время всё больше внимания уделяется кишечному барьеру — динамической системе, включающей различные компоненты, которые регулируют тонкое взаимодействие метаболических, моторных, нейроэндокринных и иммунологических функций. Среди компонентов кишечного барьера ключевую роль играет микробиота: она участвует в поддержании целостности кишечника, иммунном ответе и развитии воспаления, связанном с возникновением CD и NCG/WS. В этом описательном обзоре представлены наиболее современные данные об изменениях кишечной микробиоты под влиянием безглютеновой диеты (GFD) у здоровых людей, пациентов с CD и пациентов с NCG/WS.