Курение, злоупотребление алкоголем, низкая физическая активность и ожирение у лиц среднего и пожилого возраста в Китае: результаты поперечного исследования по данным базового обследования CHARLS 2011–2012 гг

Введение: Профилактика и контроль кардиометаболических заболеваний и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в Китае могут способствовать устойчивому снижению глобального бремени ССЗ, поскольку в Китае проживает пятая часть населения мира. Данные о распространённости поведенческих факторов риска, таких как курение и низкая физическая активность, особенно на национальном уровне, имеют большое значение для общественного здравоохранения и профилактики ССЗ. Целью исследования было оценить общенациональную распространённость ожирения, курения, злоупотребления алкоголем и низкой физической активности среди взрослых в Китае, а также изучить, изменяют ли кардиометаболические заболевания распределение поведенческих факторов риска.

Методы: Популяционное исследование выполнено на основе данных Китайского лонгитюдного исследования здоровья и пенсионного обеспечения (China Health and Retirement Longitudinal Study, CHARLS; 2011–2012). В исследование вошли 17 302 взрослых в возрасте 45 лет и старше (средний возраст 59,67 года; женщины — 51,66%) из 25 провинций Китая. Данные о демографических характеристиках, образе жизни, состоянии здоровья и анамнезе заболеваний собирали с помощью структурированных интервью и лабораторных исследований. Курение, злоупотребление алкоголем, ожирение и низкую физическую активность определяли в соответствии со стандартными рекомендациями. Выполняли описательный анализ и логистическую регрессию.

Результаты: Общая распространённость злоупотребления алкоголем, ожирения, текущего курения и низкой физической активности среди лиц среднего и пожилого возраста составила соответственно 7,23% (95% доверительный интервал 6,53–7,29%), 11,53% (10,43–12,62%), 27,46% (26,30–28,62%) и 44,06% (41,19–46,92%). Распространённость различалась между сельскими и городскими районами, а также между географическими регионами; наиболее высокие показатели отмечались в Северном и Северо-Восточном регионах. Злоупотребление алкоголем и ожирение были статистически значимо связаны с впервые выявленной артериальной гипертензией, сахарным диабетом и гиперхолестеринемией, тогда как текущее курение было статистически значимо связано с впервые выявленной артериальной гипертензией. По сравнению со здоровыми участниками лица, сообщившие о ранее установленном диагнозе артериальной гипертензии, гиперхолестеринемии или сахарного диабета, реже курили и злоупотребляли алкоголем, но чаще имели низкую физическую активность и ожирение.

Выводы: Среди лиц среднего и пожилого возраста в Китае распространённость поведенческих факторов риска различается в зависимости от географического региона. Необходимы дальнейшие усилия для повышения уровня физической активности и улучшения физической подготовленности взрослых в Китае, особенно при наличии кардиометаболических заболеваний.