Дупилумаб при лечении подростков с атопическим дерматитом

Введение: Дупилумаб — новый зарегистрированный препарат для лечения подростков с атопическим дерматитом (АД) средней и тяжёлой степени. Он уменьшает воспаление второго типа, блокируя общую субъединицу рецептора интерлейкинов 4 и 13. Дупилумаб воздействует на три механизма патогенеза АД: кожный барьер, дифференцировку Th2-клеток и переключение классов иммуноглобулинов на IgE. Настоящий обзор основан на систематическом поиске литературы в базе данных PubMed.

Основные положения: У подростков с АД средней и тяжёлой степени дупилумаб продемонстрировал обнадёживающие результаты в отношении клинических проявлений, симптомов и качества жизни. Профиль безопасности препарата у подростков был сходен с известным профилем безопасности у взрослых с АД средней и тяжёлой степени. К значимым нежелательным явлениям относились реакции в месте инъекции и конъюнктивит. Кожные инфекции наблюдались реже, чем при применении плацебо.

Комментарий эксперта: В марте 2019 года дупилумаб был одобрен Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA), а в августе 2019 года — Европейским агентством по лекарственным средствам (EMA) для лечения подростков с АД средней и тяжёлой степени, если заболевание недостаточно контролируется местной терапией или её применение нежелательно. Поскольку это первый зарегистрированный препарат для данной группы пациентов, он, вероятно, станет эталонным.