Лекарственная терапия тиннитуса

Тиннитус — распространённый симптом, для которого в большинстве случаев не существует причинного лечения. Попытки уменьшить выраженность тиннитуса с помощью лекарственной терапии предпринимаются давно. Наблюдение, что лидокаин может временно подавлять тиннитус, показало, что этот симптом поддаётся лекарственному воздействию. Однако до сих пор не найдено препарата, который при остром или хроническом субъективном тиннитусе надёжно обеспечивал бы длительное уменьшение выраженности симптома или его полное исчезновение у большинства пациентов. Тем не менее в повседневной клинической практике препараты часто применяют вне зарегистрированных показаний для облегчения тиннитуса или связанных с ним симптомов, например нарушений сна, депрессии, тревожного расстройства или снижения слуха. В этой главе описаны различные подходы к лекарственной терапии острого и хронического субъективного тиннитуса. Также представлен обзор научных исследований, проведённых в этой области за последние годы, и объясняются трудности подбора подходящего препарата для большинства форм тиннитуса. Кроме того, рассмотрены возможности лекарственной терапии объективного тиннитуса и развитие тиннитуса как побочного эффекта некоторых препаратов. В заключение упомянуты возможные мишени, на которые, вероятно, следует воздействовать в будущих фармакологических исследованиях.