Короткоцепочечные жирные кислоты в кишечнике человека и метаболическое здоровье

Нарастает число данных о том, что короткоцепочечные жирные кислоты (КЦЖК) играют важную роль в поддержании здоровья кишечника и метаболического здоровья. Ацетат, пропионат и бутират образуются при микробной ферментации неперевариваемых углеводов и, по-видимому, являются ключевыми медиаторами благоприятных эффектов кишечного микробиома. Микробная продукция КЦЖК необходима для сохранения целостности кишечника, поскольку она регулирует pH просвета кишки, образование слизи, обеспечивает энергетический субстрат для эпителиальных клеток и влияет на иммунную функцию слизистой оболочки. КЦЖК также непосредственно модулируют метаболическое здоровье хозяина через ряд тканеспецифических механизмов, связанных с регуляцией аппетита, энергозатрат, гомеостаза глюкозы и иммуномодуляцией. Поэтому усиление микробной продукции КЦЖК можно рассматривать как пользу для здоровья, однако данные в основном основаны на исследованиях у животных, тогда как хорошо контролируемых исследований у людей немного. В этом обзоре экспертная группа ILSI Europe по пребиотикам обсудила современные научные данные о КЦЖК, чтобы оценить связь между КЦЖК и здоровьем кишечника и метаболическим здоровьем, с особым акцентом на данные у человека. В целом доступные механистические данные и ограниченные данные у людей о метаболических последствиях повышенной продукции КЦЖК в кишечнике убедительно указывают на то, что увеличение продукции КЦЖК может быть ценным стратегическим подходом к профилактике желудочно-кишечной дисфункции, ожирения и сахарного диабета 2-го типа. Тем не менее крайне необходимы хорошо контролируемые более длительные исследования вмешательств с КЦЖК у людей, включая измерение потоков и кинетики КЦЖК, учет гетерогенности ответа в зависимости от метаболического фенотипа, типа пищевых волокон и места ферментации в исследованиях с пищевыми волокнами, а также контроль факторов, способных влиять на микробиом, таких как диета, физическая активность и прием лекарственных препаратов.