Влияние психобиотической добавки на сывороточный уровень нейротрофического фактора мозга у пациентов с депрессией: апостериорный анализ рандомизированного клинического исследования

Введение: Психобиотики — это пробиотики или пребиотики, которые при употреблении в достаточном количестве благоприятно влияют на психическое здоровье посредством регуляции оси «микробиота кишечника — мозг» и изменения уровней циркулирующих цитокинов, хемокинов, нейромедиаторов или нейротрофинов. Недавно мы показали, что комбинация психобиотиков (Lactobacillus helveticus и Bifidobacterium longum; R0052 и R0175; CEREBIOME) значительно уменьшала выраженность симптомов депрессии у пациентов с депрессией. Недавние исследования на животных свидетельствуют о влиянии кишечной микробиоты на уровень нейротрофического фактора мозга (BDNF), который, как было показано, коррелирует с ответом на антидепрессивную терапию у пациентов с депрессией. Поэтому мы провели это исследовательское изучение уровней BDNF, чтобы уточнить механизм действия данного психобиотика в нашей когорте.

Методы: Мы провели двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование с участием пациентов с депрессией лёгкой или умеренной степени, которые получали комбинацию пробиотиков, пребиотик или плацебо. Из 110 рандомизированных пациентов в данный анализ включили 78: комбинация пробиотиков — 28, пребиотик — 25, плацебо — 25. У участников сравнивали сывороточные уровни BDNF до начала вмешательства и по его завершении, а также оценивали корреляцию Пирсона между тяжестью депрессии и уровнем BDNF в каждой группе.

Результаты: После вмешательства уровни BDNF значимо различались между группами (< 0,001). Кроме того, в группе пробиотиков уровень BDNF значимо повысился по сравнению как с группой пребиотика (< 0,001), так и с группой плацебо (= 0,021); это повышение обратно коррелировало с тяжестью депрессии по сравнению с плацебо (ANOVA/ANCOVA, = 0,012; корреляция Пирсона, = −0,79, < 0,001). В группе пребиотика уровень BDNF снизился, однако статистически значимо не отличался от показателя в группе плацебо (> 0,05).

Выводы: Восьминедельный приём B. longum и L. helveticus у пациентов с депрессией уменьшал выраженность симптомов депрессии, возможно, за счёт повышения уровня BDNF.