Влияние занятий спортом на соревновательном уровне на менструальный цикл и связанные с ним нарушения, включая предменструальный синдром, предменструальное дисфорическое расстройство и гормональный дисбаланс

Цель: На фоне значительного роста числа девочек и девушек, занимающихся спортом, медицинским работникам, тренерам и родителям важно знать, какие состояния чаще угрожают этой группе, и снижать возможные последствия для здоровья, чтобы поддерживать спортивные результаты. Цель исследования — оценить влияние занятий спортом на соревновательном уровне на нарушения менструального цикла, изучить частоту предменструального синдрома (ПМС) и предменструального дисфорического расстройства (ПМДР) у профессиональных спортсменок и выявить факторы риска этих состояний. Кроме того, исследовали уровни ряда гормонов — эстрадиола, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лютеинизирующего гормона (ЛГ) и пролактина в сыворотке крови, — чтобы выявить возможные гормональные нарушения, влияющие на менструальную функцию или повышающие риск её расстройств.

Материалы и методы: В основную группу вошли 75 профессиональных спортсменок 16–22 лет, проживавших в Силезии. В контрольную группу включили 50 девушек того же возраста, не занимавшихся спортом. Для исследования использовали ежедневный дневник симптомов ПМС, составленный с учётом рекомендаций Американской коллегии акушеров и гинекологов (ACOG) и диагностических критериев МКБ-10; ежедневный дневник симптомов ПМДР, составленный в соответствии с диагностическими критериями DSM-V Американской психиатрической ассоциации (APA); а также шкалу скрининга предменструальных симптомов (PSST).

Результаты: При анализе нарушений менструального цикла статистически значимые различия выявлены по частоте обильных менструальных кровотечений (p = 0,01) и увеличенных интервалов между менструациями (p = 0,01). ПМДР диагностировали у 8% участниц, ПМС — более чем у 42%. Частота ПМДР существенно не различалась между группами (9,33% и 6,0%), тогда как частота ПМС различалась статистически значимо (p = 0,045): 49,33% против 32,0%. У молодых спортсменок выявлена значимая связь ПМС с возрастом (p = 0,00001) и возрастом менархе (p = 0,03). С каждым годом возраста риск ПМС повышался в 1,71 раза (p = 0,0007).

Выводы: Также выявлен ряд других факторов риска ПМС и ПМДР. Полученные результаты помогут специалистам, оказывающим медицинскую помощь спортсменкам, улучшить качество помощи молодым спортсменкам.