Разработка и валидация формулы для объективной оценки костного возраста шейных позвонков

Введение: Определение скелетной зрелости и костного возраста по шейным позвонкам хорошо описано. Большинство методов основаны на субъективной оценке морфологических признаков шейных позвонков и подвержены вариабельности и ошибкам. Также разработано несколько объективных методов, специфичных для отдельных популяций и полов. Целью исследования было создать и валидировать объективный метод определения костного возраста шейных позвонков по боковым цефалометрическим рентгенограммам у пациентов южноиндийского азиатского происхождения обоего пола.

Методы: Были включены 90 мальчиков и 90 девочек в возрасте от 9 до 15 лет, которым выполняли боковые цефалограммы. На основании измерений третьего и четвертого шейных позвонков с использованием пошагового регрессионного анализа была получена формула для определения костного возраста шейных позвонков. Для валидации формулы была выбрана отдельная выборка из 30 мальчиков и 30 девочек; им выполняли рентгенограммы кисти и лучезапястного сустава и боковые цефалограммы. Костный возраст шейных позвонков (CVBA) определяли с применением полученной формулы. Костный возраст также рассчитывали по методу Tanner-Whitehouse 3. Полученные значения костного возраста обоими методами сравнивали между собой и с календарным возрастом с использованием однофакторного дисперсионного анализа, апостериорного анализа Тьюки и коэффициента корреляции Пирсона.

Результаты: Формулы, полученные в настоящем исследовании для определения CVBA, различались у мальчиков и девочек. Статистически значимых различий между CVBA, костным возрастом, рассчитанным по методу Tanner-Whitehouse 3, и календарным возрастом не выявлено как у мальчиков (p = 0,425), так и у девочек (p = 0,995). Обнаружена умеренная или сильная положительная корреляция между CVBA, костным возрастом и календарным возрастом.

Выводы: Полученные в исследовании формулы были валидированы и являются надежными для объективного определения костного возраста шейных позвонков и скелетной зрелости по боковым цефалограммам у пациентов южноиндийского азиатского происхождения обоего пола.