Применение спинальной анестезии у новорождённых и грудных детей в Антананариву, Мадагаскар: ретроспективное описательное исследование

Цель: Представить первые случаи применения спинальной анестезии у новорождённых и грудных детей, включая недоношенных и бывших недоношенных, чтобы оценить её выполнимость и потенциальную безопасность в Антананариву (Мадагаскар). Спинальная анестезия является недорогим методом и может снизить риск респираторных осложнений и послеоперационного апноэ, характерных для общей анестезии у детей и способных приводить к периоперационным осложнениям.

Результаты: В ретроспективном описательном исследовании, проведённом в университетской клинической больнице имени Жозефа Равоаханги Андрианавалона за 7-летний период (2013–2019), были изучены данные 69 пациентов, которым планировали выполнить спинальную анестезию. Среди этих пациентов преобладали мальчики (соотношение полов — 2,8), медиана возраста составила 37 [28–52] дней. Масса тела самого маленького ребёнка, которому выполнили анестезию, составляла 880 г; возраст самого младшего — 4 дня. Двадцать семь детей были недоношенными, у 20,3% имелись заболевания органов дыхания. В большинстве случаев планировалась герниопластика (90%). Спинальную анестезию выполняли иглой Квинке 25 G после 2 [1–2] попыток, используя гипербарический бупивакаин в дозе 4 [3,5–4] мг. Частота неудач составила 5,8%. Частота сердечных сокращений оставалась стабильной на протяжении всего периоперационного периода; осложнений не наблюдалось.