Псевдофолликулит бороды в вооружённых силах США: обзор

Введение: Псевдофолликулит бороды (ПФБ), также известный как вросшие волосы, обычно возникает у людей с курчавыми волосами на лице при соблюдении воинских требований к внешнему виду. У многих пациентов эффективны специальные методы бритья или местные препараты, однако при тяжёлых формах нередко приходится ограничивать бритьё или применять лазерную терапию. Лечение ПФБ осложняется не только требованиями к внешнему виду, но и меняющимися требованиями к боеготовности. В последнее время Военно-морские силы отменили постоянные ограничения на бритьё из-за опасений, что они ухудшают прилегание противогаза. Цель этого обзора — изложить историю ПФБ в армии, описать действующие правила и предложить более единообразный подход к лечению ПФБ в вооружённых силах. Также обсуждаются проблемы, связанные с ведением ПФБ в вооружённых силах.

Материалы и методы: Мы провели систематический обзор литературы с использованием PubMed для выявления как современных, так и исторических подходов к ведению ПФБ и обсуждения этого состояния в гражданских и военных условиях. Кроме того, был выполнен поиск в интернете для выявления соответствующих военных нормативов и истории ПФБ в вооружённых силах. Также был проведён запрос в TRICARE — программу медицинского обеспечения Министерства обороны США в системе военной медицины — для оценки лазерного лечения, назначаемого гражданскими специалистами военнослужащим действительной службы.

Результаты: ПФБ имеет длительную историю в вооружённых силах, начиная с Первой мировой войны, когда бритьё было обязательным не только для поддержания личной гигиены и дисциплины, но и для обеспечения герметичности противогазов при химической атаке. Лечение ПФБ в армии всегда представляло трудность и даже вызвало общественный резонанс в 1970-х годах. Изменения в военной политике в отношении ограничений на бритьё, или профилей, исторически влияли на тактику ведения ПФБ, однако основные принципы остаются прежними. Методы бритья и местные препараты могут быть эффективны при лёгком и среднетяжёлом течении заболевания, но при более тяжёлых формах ПФБ лучше всего помогает лазерная терапия. Ограничение бритья по-прежнему остаётся важной частью лечения, особенно во время обострений и на этапе начала терапии. При резистентных к лечению случаях могут потребоваться длительные ограничения на бритьё. Также обсуждается влияние недавней политики Военно-морских сил на ПФБ.

Выводы: Псевдофолликулит бороды — распространённое кожное заболевание в вооружённых силах. Крайне важно, чтобы медицинский работник и командир лучше понимали особенности болезни и индивидуальные потребности пациента.