Оптимальные подходы к ведению пациентов с псевдофолликулитом бороды: исследование экспертного консенсуса методом Дельфи

Значимость: Псевдофолликулит бороды — хроническое воспалительное заболевание, обусловленное проникновением в кожу изогнутого сбритого волосяного стержня. Необходимы стандартизированные рекомендации по диагностике и лечению этого заболевания.

Цель: Разработать согласованные экспертные рекомендации по оптимальным подходам к диагностике и лечению псевдофолликулита бороды.

Обзор доказательств: Проведено трёхраундовое исследование консенсуса методом Дельфи с участием аттестованных дерматологов из США, имеющих опыт ведения пациентов с псевдофолликулитом бороды. Консенсусные положения, касавшиеся диагностических критериев, изменения привычек, связанных с удалением волос, местной и системной терапии, процедурных вмешательств и профессиональных аспектов, разрабатывали и оценивали по 9-балльной шкале Лайкерта. Консенсусом заранее считали согласие не менее 75% участников.

Результаты: Консенсус был достигнут по 40 положениям, касавшимся диагностических критериев, медикаментозного и процедурного лечения, а также профессиональных аспектов. Поддержаны изменение способов удаления волос как терапия первой линии, применение целенаправленной местной и системной терапии, а также процедурных вмешательств, включая лазерную эпиляцию. Согласия не достигли по вопросам использования стандартизированной шкалы оценки тяжести, назначения перорального изотретиноина при рефрактерном заболевании, поверхностных химических пилингов и многолезвийных бритв.

Выводы и значимость: С помощью метода Дельфи разработаны согласованные экспертные рекомендации по диагностике и лечению псевдофолликулита бороды. Эти рекомендации представляют собой основанную на научных данных структуру для поддержки принятия клинических решений, определения направлений дальнейших исследований и разработки подходов к регулированию ведения пациентов с этим заболеванием.