Практические рекомендации по диагностике и лечению наиболее распространённых форм вторичной артериальной гипертензии

Подавляющее большинство пациентов с артериальной гипертензией не обследуют для выявления причины повышенного артериального давления, то есть вторичной формы артериальной гипертензии. Такое недостаточное выявление объясняет, почему вторичную артериальную гипертензию в итоге диагностируют лишь у небольшого процента пациентов. Поэтому распространённость этих форм существенно недооценивают, хотя среди направленных пациентов они могут составлять до трети случаев, а среди пациентов с трудноконтролируемой артериальной гипертензией — до половины. Раннее выявление вторичной формы имеет решающее значение: при своевременной диагностике возможно излечение в отдалённой перспективе, а если добиться излечения нельзя, установленная причина позволяет лучше контролировать артериальное давление, предотвратить поражение органов, обусловленное гипертензией, и связанные с ним сердечно-сосудистые осложнения. За последние десятилетия достигнут значительный прогресс в понимании вторичной артериальной гипертензии, её диагностическом обследовании и лечении. Поэтому цель этого мини-обзора — представить обновлённую краткую информацию о скрининге, диагностике и лечении наиболее распространённых форм, включая первичный альдостеронизм, реноваскулярную гипертензию, феохромоцитому и параганглиому, синдром Кушинга и обструктивное апноэ сна.