Длительные респираторные и неврологические последствия COVID-19

С момента первых сообщений о коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) в Китае в конце 2019 года инфекция, вызванная коронавирусом SARS-CoV-2, быстро распространилась, что привело к пандемии, унесшей миллионы жизней. Вначале огромное число инфицированных потребовало перенаправления ресурсов здравоохранения во всем мире на поддерживающую терапию пациентов в остром состоянии в попытке снизить летальность. Пока продолжаются клинические испытания безопасных и эффективных противовирусных препаратов и ускоряются программы разработки вакцин, все более признаются и вызывают тревогу отдаленные последствия инфекции SARS-CoV-2. Хотя верхние и нижние дыхательные пути являются основными путями проникновения SARS-CoV-2 в организм, а наиболее частым проявлением COVID-19 — пневмония, острое поражение легких может завершаться легочным фиброзом и хроническим нарушением функции легких с ухудшением качества жизни. Кроме того, накапливаются данные, что инфекция SARS-CoV-2 вовлекает центральную и периферическую нервную систему и непосредственно или опосредованно повреждает нейроны, приводя к долгосрочным неврологическим последствиям. Цель обзора — обновить сведения о механизмах, участвующих в развитии отдаленных последствий инфекции SARS-CoV-2 в трех основных областях: поражение легких, повреждение нейронов и нейродегенеративные заболевания, включая болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона и рассеянный склероз, а также подчеркнуть необходимость наблюдения за пациентами после острой фазы инфекции SARS-CoV-2, чтобы обосновать профилактику, диагностику и ведение этих потенциальных долгосрочных осложнений.