Расстройство с кошмарными сновидениями и изолированный сонный паралич

Расстройство с кошмарными сновидениями и рецидивирующий изолированный сонный паралич относятся к парасомниям фазы быстрого сна (REM) и вызывают значительные страдания у тех, кто ими страдает. Расстройство с кошмарными сновидениями может приводить к бессоннице из-за страха засыпания, вызванного опасением увидеть кошмар. В возникновении кошмаров участвуют гипервозбуждение, нарушение угасания страха и изменения в областях мозга, регулирующих эмоции. Расстройство с кошмарными сновидениями особенно часто встречается при психических расстройствах и посттравматическом стрессовом расстройстве. Немедикаментозное лечение, особенно терапия репетиции образов, отличается высокой эффективностью. Хотя бы один эпизод изолированного сонного паралича испытывают до 40% общей популяции, тогда как рецидивы встречаются реже. Изолированный сонный паралич может сопровождаться чрезвычайно интенсивными и яркими галлюцинациями. Сонный паралич представляет собой диссоциированное состояние, при котором атония фазы REM сохраняется во время бодрствования. В патогенезе этих состояний могут участвовать варианты генов, регулирующих циркадные ритмы. К предрасполагающим факторам относятся депривация сна, нерегулярный режим сна и бодрствования и смена часовых поясов. Наиболее эффективное лечение заключается в устранении этих факторов.