Регенеративная медицина при анальной инконтиненции: обзор регенеративных методов лечения, выходящих за рамки клеточной терапии

Введение и гипотеза: Современные методы лечения повреждений анального сфинктера неэффективны у многих пациентов, что стимулирует поиск восстановительных и регенеративных подходов. Хотя клеточная терапия с использованием стволовых и прогениторных клеток демонстрирует перспективность в экспериментах на животных с краткосрочным улучшением, существуют и другие регенеративные методы, которые могут дополнять или заменять клеточные технологии при повреждениях анального сфинктера. Цель статьи — обобщить современные данные о клеточной терапии при повреждениях анального сфинктера и рассмотреть применение других регенеративных методов, включая цитокиновую терапию с CXCL12.

Методы: Выполнен поиск литературы по статьям о клеточной и цитокиновой терапии при повреждениях анального сфинктера и анальной инконтиненции.

Результаты: Поиск выявил 337 статей, из которых 33 были включены в обзор. Дополнительно включены 12 статей, на которые были ссылки в отобранных работах, а также 23 статьи, содержавшие справочную информацию. Клеточная терапия показала положительные результаты в лечении повреждений анального сфинктера и анальной инконтиненции in vitro и в одном клиническом исследовании. Однако у клеточной терапии есть недостатки, связанные с источником и обработкой стволовых и прогениторных клеток. CXCL12 не имеет этих ограничений и при этом демонстрирует многообещающие результаты in vitro для лечения повреждений анального сфинктера. Кроме того, электрическая стимуляция и экстракорпоральная ударно-волновая терапия могут быть вспомогательными регенеративными методами при повреждениях анального сфинктера. Представлено видение будущих исследований и клинического применения регенеративной медицины при недостаточности анального сфинктера.

Выводы: Помимо клеточной терапии существуют перспективные методы регенеративной медицины для лечения повреждений анального сфинктера. CXCL12 выглядит многообещающим направлением для дальнейших терапевтических исследований в этой области.