Офтальмоскопия с регистрацией времени жизни флуоресценции: визуализация аутофлуоресценции и новые возможности

В последние годы офтальмоскопия с регистрацией времени жизни флуоресценции (FLIO) вызывает большой интерес в научном сообществе. Это неинвазивный метод визуализации, позволяющий получить дополнительную информацию по сравнению с традиционными методами. Прибор FLIO создан на основе системы Spectralis компании Heidelberg Engineering. Аутофлуоресценцию возбуждают при длине волны 473 нм, а сигнал регистрируют в двух спектральных каналах: коротковолновом (SSC, 498–560 нм) и длинноволновом (LSC, 560–720 нм). Обычно оценивают среднее время жизни аутофлуоресценции в пределах поля сетчатки диаметром 30°. FLIO позволяет лучше визуализировать изменения при различных заболеваниях сетчатки. Например, при возрастной макулярной дегенерации (ВМД) можно выявить кольцевидные зоны увеличенного времени жизни флуоресценции на расстоянии 1,5–3,0 мм от фовеа. При макулярной телеангиэктазии 2-го типа (MacTel) наблюдается другой характер изменений: время жизни флуоресценции увеличивается в типичной для MacTel зоне. При болезни Штаргардта пятна на сетчатке можно обнаружить ещё до того, как они становятся видимыми при использовании других методов визуализации. FLIO, по-видимому, позволяет выявлять ранние проявления токсического действия гидроксихлорохина. Потенциал метода ещё не раскрыт полностью. В этом обзоре представлены современные данные и ограничения технологии, освещены клинические преимущества FLIO при различных офтальмологических и системных заболеваниях, а также перспективы её применения с точки зрения авторов.