Влияние Streptococcus salivarius K12 на микробиом носоглотки и слюны: рандомизированное контролируемое исследование

Введение: Пробиотики, содержащие лактобациллы, неэффективны для профилактики острого среднего отита. В отличие от лактобацилл альфа-гемолитические стрептококки входят в состав нормального микробиома носоглотки.

Методы: Мы изучили влияние пробиотика Streptococcus salivarius K12 на микробиом слюны и носоглотки у 121 ребёнка, посещавшего детский сад. Дети методом случайного распределения получали препарат K12 для приёма внутрь в течение 1 месяца либо не получали лечения. Образцы слюны и носоглотки брали при включении в исследование, а также через 1 и 2 месяца. Выполняли секвенирование нового поколения бактериального гена 16S.

Результаты: После вмешательства разнообразие микробиома слюны и носоглотки между группами не различалось. Доля детей с каким-либо отопатогеном также не различалась. Через 1 месяц представленность отопатогенов в носоглотке была ниже в группе K12, чем в контрольной группе (34% против 55%; p = 0,037). При раздельном анализе отдельных отопатогенов более низкие показатели в группе лечения выявлены только для Moraxella. При использовании альтернативной таксономической базы данных Human Oral Microbiome Database снизить представленность Moraxella не удалось подтвердить. У детей, получавших препарат K12, после вмешательства средняя представленность S. salivarius в слюне увеличилась (0,9% против 2,0%; p = 0,009).

Выводы: Применение пробиотика S. salivarius K12, по-видимому, безопасно, поскольку не нарушает нормальный микробиом у детей раннего возраста. Несмотря на кратковременную колонизацию слюны S. salivarius, влияние пробиотика S. salivarius K12 на отопатогены микробиома носоглотки остаётся неопределённым.