Синдром возобновления питания: патофизиология, лечение и какие пациенты с ревматическими заболеваниями особенно подвержены риску

Ревматические заболевания могут приводить к недостаточности питания посредством различных механизмов. Недостаточность питания определяется как недостаточное поступление энергии, белка, электролитов и других питательных веществ по сравнению с потребностями здорового организма. После катаболической фазы внезапное восполнение полной потребности организма в калориях может вызвать жизнеугрожающие осложнения вследствие острого дефицита электролитов и микронутриентов. Такие метаболические нарушения, возникающие после возобновления питания, называют синдромом возобновления питания. Обладая достаточными знаниями о синдроме возобновления питания, врачи могут предотвратить тяжёлые осложнения у пациентов посредством адекватного восстановления калорийности рациона, мониторинга значимых лабораторных показателей и восполнения дефицита электролитов и микронутриентов. Цель этого обзора — объяснить патологические механизмы развития синдрома возобновления питания, определить факторы риска его возникновения, особенно у пациентов с ревматическими заболеваниями, и представить стратегии профилактики синдрома при возобновлении питания.