Синдром возобновленного питания

Введение: Синдром возобновленного питания (RFS) может возникать у пациентов с недостаточностью питания при возобновлении обычного энтерального или парентерального питания. Этот синдром часто остается нераспознанным и в наиболее тяжелых случаях может приводить к смерти. Диагностику RFS можно существенно облегчить с помощью систем поддержки клинических решений (СПКР).

Методы: В PubMed был выполнен поиск актуальных рекомендаций по лечению, рандомизированных интервенционных исследований и публикаций по RFS и СПКР. Мы также учли данные, полученные при разработке и внедрении собственной СПКР для диагностики RFS.

Результаты: Выявление пациентов высокого риска и распознавание манифестного RFS представляют клиническую сложность из-за неспецифичности симптомов синдрома и недостаточной осведомленности врачей о риске этого состояния. По данным литературы, по сравнению с пациентами без RFS у истощенных пациентов с RFS значительно выше 6-месячная смертность (отношение шансов 1,54; 95% доверительный интервал: [1,04; 2,28]) и риск поступления в отделение интенсивной терапии (отношение шансов 2,71 [1,01; 7,27]). В проспективной программе тестирования использование нашей собственной СПКР привело к правильной диагностике в двух третях случаев.

Выводы: RFS трудно выявить, и для затронутых пациентов он связан с высоким риском. Соответствующие СПКР позволяют идентифицировать таких пациентов и обеспечить надлежащую профессиональную помощь.