Переосмысление времени до внедрения: реализация практик, основанных на доказательствах, в онкологическом контроле

Цель: Ранее считалось, что внедрение результатов исследований в практику занимает 17 лет. Однако эта оценка не относится к практикам, основанным на доказательствах, в онкологическом контроле, и не учитывает вариабельность трансляционного процесса. Мы изучили трансляционный путь практик, основанных на доказательствах, в онкологическом контроле.

Методы: Были отобраны пять практик, основанных на доказательствах, в онкологическом контроле, по которым имелись данные о внедрении. Измеряли годы от знаковой публикации до выхода клинических рекомендаций и до внедрения, которое определяли как достижение 50% охвата. Для каждой практики был построен трансляционный путь и рассчитано среднее общее время по всем практикам.

Результаты: Были включены пять практик, основанных на доказательствах, в онкологическом контроле: маммография, рекомендации врачей отказаться от курения, скрининг колоректального рака, котестирование на ВПЧ и вакцинация против ВПЧ. Время от публикации до внедрения составляло от 13 до 21 года, в среднем 15 лет. Время от публикации до выхода рекомендаций составляло от 3 до 17 лет, а от выхода рекомендаций до внедрения — от 4 до 12 лет. Наиболее быстро внедрялись рекомендации врача отказаться от курения, котестирование на ВПЧ и вакцинация против ВПЧ; медленнее всего — скрининг колоректального рака и маммография.

Выводы: Среднее время до внедрения для пяти оцененных практик составило 15 лет, что лишь незначительно лучше прежних данных. Хотя более новые практики, такие как вакцинация против ВПЧ и котестирование на ВПЧ, внедрялись быстрее других практик, необходимы дальнейшие усилия в области науки о внедрении, чтобы ускорить переход от исследований к практике.