Вейпинг и рак лёгкого — обзор имеющихся данных и рекомендаций

Цель: Рак лёгкого — наиболее частая причина смерти от онкологических заболеваний во всём мире. Хотя табачный дым остаётся основной причиной его развития, растёт обеспокоенность тем, что вейпинг и использование электронных сигарет также могут повышать риск рака лёгкого. В этом обзоре обобщены имеющиеся данные, научные публикации и основные направления исследований, посвящённых потенциальному канцерогенному риску, а также онкогенным механизмам вейпинга и рака лёгкого.

Материалы и методы: Проведён обзор современных и исторических публикаций, посвящённых онкогенезу рака лёгкого, составу устройств для вейпинга и электронных жидкостей, продуктам их превращения, молекулярным онкогенным механизмам и основным потенциально онкогенным эффектам аэрозолей электронных сигарет и компонентов электронных жидкостей.

Результаты: Устройства для электронных сигарет и жидкости для вейпинга содержат целый ряд доказанных и вероятных канцерогенов, включая производные никотина (например, N-нитрозонорникотин и нитрозаминкетон), полициклические ароматические углеводороды, тяжёлые металлы (в том числе металлоорганические соединения), альдегиды и другие сложные органические соединения. Эти вещества присутствуют как в составе электронных жидкостей — многие альдегиды и другие сложные органические соединения используются в качестве ароматизаторов, — так и образуются в устройстве для электронной сигареты в результате пиролиза и сложных органических реакций; среди них есть несомненные канцерогены, например формальдегид, образующийся при пиролизе глицерина. Результаты различных исследований демонстрируют трансформирующую и цитотоксическую активность этих производных in vitro. Использование электронных сигарет значительно расширяется, особенно среди молодых людей и некурящих, что вызывает серьёзную обеспокоенность в отношении будущего.

Выводы: Хотя результаты исследований пока неоднозначны, потенциальная онкогенность электронных сигарет и электронных жидкостей вызывает обоснованную обеспокоенность, подкреплённую фундаментальными и молекулярно-биологическими данными. С учётом длительного латентного периода, который по аналогии с данными о табачном дыме может достигать 20 лет, это может иметь существенные последствия для общественного здоровья в будущем. Поэтому авторы считают необходимым активнее изучать эту область, а также рассмотреть возможность ужесточения контроля и регулирования данной продукции.