Причины и последствия снижения исходного мозгового кровотока при болезни Альцгеймера

Снижение исходного мозгового кровотока примерно на 10–20% — частый признак болезни Альцгеймера, возникающий на ранних этапах её прогрессирования и коррелирующий с выраженностью когнитивных нарушений. Такие нарушения кровотока воспроизводятся в моделях болезни Альцгеймера на мышах; недавние исследования показывают, что повышение исходного мозгового кровотока может быстро улучшить результаты мышей с болезнью Альцгеймера в заданиях на кратковременную память. Несмотря на то что эти данные указывают на потенциальную роль снижения кровотока в возникновении когнитивных симптомов и развитии патологии мозга при болезни Альцгеймера, молекулярные и клеточные механизмы этого снижения пока изучены недостаточно. В этом обзоре обобщены данные о снижении мозгового кровотока и его связи с сопутствующими болезни Альцгеймера факторами (например, сердечно-сосудистыми и генетическими факторами риска), а также с исходами заболевания (например, когнитивными функциями и патологическими изменениями мозга) по результатам исследований пациентов и моделей на мышах. Кроме того, обсуждаются несколько предполагаемых механизмов снижения кровотока, изученных преимущественно на моделях болезни Альцгеймера на мышах. Дальнейшие исследования, направленные на углубление понимания значимости различных механизмов снижения кровотока и их взаимодействия, а также на определение роли этих механизмов у пациентов с болезнью Альцгеймера, могут помочь разработать новые методы лечения, воздействующие на снижение мозгового кровотока.