Эпидемиология тройного негативного рака молочной железы: обзор

В период с 2012 по 2016 год на долю тройного негативного рака молочной железы приходилось 12% случаев рака молочной железы, диагностированных в США; пятилетняя выживаемость при нём была на 8–16% ниже, чем при гормон-рецептор-положительном раке. Однако профилактические и скрининговые стратегии по-прежнему ориентированы на демографические характеристики менее летальных люминальных опухолей. В этом обзоре рассматриваются этнические, генетические и модифицируемые факторы риска, связанные с тройным негативным раком молочной железы, которые врачи должны учитывать для уменьшения социального неравенства, связанного с этим смертельно опасным заболеванием. Наиболее примечательно, что тройной негативный рак непропорционально часто встречается у афроамериканок и носительниц герминальных мутаций BRCA и PALB2. Даже после учёта задержки лечения, стадии заболевания и социально-экономических факторов вероятность смерти от заболевания у афроамериканок с тройным негативным раком молочной железы остаётся почти вдвое выше. Для сокращения этого неравенства необходимо интегрировать геномные предикторы заболевания и эпидемиологические характеристики молекулярных подтипов рака молочной железы, чтобы обеспечить персонализированную оценку риска, скрининг и лечение каждой пациентки.