Связь между периодонтитом и тяжестью инфекции COVID-19: исследование случай–контроль

Цель: COVID-19 сопровождается усилением воспалительной реакции, которое может привести к летальному исходу. Системное воспаление также является основным признаком периодонтита. Поэтому мы изучили связь между периодонтитом и осложнениями COVID-19.

Методы: Исследование случай–контроль выполнено на основании национальных электронных медицинских карт Государства Катар за период с февраля по июль 2020 года. В группу случаев вошли пациенты с осложнениями COVID-19 (летальный исход, госпитализация в отделение интенсивной терапии или проведение вспомогательной вентиляции лёгких), а в контрольную группу — пациенты с COVID-19, выписанные без серьёзных осложнений. Состояние тканей пародонта оценивали по стоматологическим рентгенограммам, содержащимся в той же базе данных. Связь между периодонтитом и осложнениями COVID-19 анализировали с помощью моделей логистической регрессии с поправкой на демографические, медицинские и поведенческие факторы.

Результаты: Всего в исследование включили 568 пациентов. После поправки на потенциальные смешивающие факторы периодонтит был связан с осложнениями COVID-19, включая летальный исход (ОШ = 8,81; 95% ДИ 1,00–77,7), госпитализацию в отделение интенсивной терапии (ОШ = 3,54; 95% ДИ 1,39–9,05) и потребность во вспомогательной вентиляции лёгких (ОШ = 4,57; 95% ДИ 1,19–17,4). Аналогичным образом, у пациентов с COVID-19 и периодонтитом содержание лейкоцитов, D-димера и С-реактивного белка в крови было статистически значимо выше.

Выводы: Периодонтит был связан с повышенным риском госпитализации в отделение интенсивной терапии, потребности во вспомогательной вентиляции лёгких и летального исхода у пациентов с COVID-19, а также с повышенным содержанием в крови биомаркеров, связанных с неблагоприятным течением заболевания.