Профилактика экземы кистей у студентов сестринского дела (PREVEDERM): интервенционное исследование

Введение: Работники сферы здравоохранения имеют высокий риск развития профессиональной экземы кистей, главным образом вследствие частого контакта с раздражающими веществами и/или аллергенами. Среди медицинских работников медсёстры особенно подвержены риску развития дерматита кистей.

Цель: Оценить эффективность краткой образовательной программы по профилактике профессиональной экземы кистей у студентов сестринского дела с использованием двух объективных методов — измерения трансэпидермальной потери воды (TEWL) и гидратации эпидермиса (EH), а также шкалы HECSI.

Методы: У 230 студентов сестринского дела собрали данные о профессии, контакте с водой, выполняемых во время работы действиях и самостоятельно сообщаемых случаях экземы. Участников разделили на две группы: интервенционную и контрольную (КГ). Участники интервенционной группы (ИГ) получили информацию о факторах риска и правильном уходе за кожей, а также дерматокосметические средства для ухода за кожей во время работы в стационаре. Состояние кожи оценивали с помощью опросников, шкалы HECSI, измерения трансэпидермальной потери воды (TEWL) и гидратации эпидермиса (EH).

Результаты: Исследование завершили 139 студентов сестринского дела. Среди завершивших исследование на момент T1 о наличии экземы кистей за последние 3 месяца сообщили 19,1% участников КГ и 19,6% участников ИГ. На момент T2, через 3 месяца, экзема за последние 3 месяца сохранялась у 59,52% участников КГ и только у 11,34% участников ИГ. В ИГ показатель увлажнённости кожи (CM) улучшился на 17%, а TEWL — на 16%; в КГ улучшение CM составило лишь 0,5%, тогда как TEWL существенно ухудшился — на 33%.

Выводы: Экзема кистей — распространённый профессиональный дерматоз, поражающий медицинский персонал уже на этапе обучения. Ранние профилактические образовательные программы эффективны для снижения тяжести профессионального контактного дерматита.