Надёжность измерения площади скелетных мышц на КТ при различных параметрах: исследование с использованием фантома

Цель: Оценить надёжность измерения количества и качества мышечной ткани на КТ при использовании различных параметров сканирования.

Методы: В исследовании использовали фантом, имитирующий уровни позвонков L2–L4. КТ-изображения многократно получали с изменением напряжения и силы тока в рентгеновской трубке, толщины среза и алгоритма реконструкции изображения. Эталонные мышечные компартменты определяли по референсным картам фантома. Для измерения количества и качества мышечной ткани по различным протоколам КТ использовали площадь поперечного сечения, рассчитанную на основании пороговых значений единиц Хаунсфилда (HU) для мышечной ткани и её компонентов, а также среднюю плотность эталонного мышечного компартмента. В изображениях, полученных при различных настройках, рассчитывали отношение сигнал/шум (SNR).

Результаты: Площадь скелетных мышц (порог от −29 до 150 HU) оставалась постоянной независимо от протокола и составляла не менее 91,7% площади эталонного мышечного компартмента. Напротив, площадь мышечной ткани с нормальной плотностью (30–150 HU) различалась при использовании разных протоколов и составляла от 59,7 до 81,7% площади эталонного мышечного компартмента. Во всех случаях средняя плотность была ниже целевой плотности, указанной производителем (45 HU), и составляла от 39,0 до 44,9 HU. Отношение сигнал/шум снижалось при низком напряжении и низкой силе тока в рентгеновской трубке, а также при использовании тонких срезов, но увеличивалось при применении итеративного алгоритма реконструкции.

Выводы: Измерение количества мышечной ткани по пороговым значениям HU было надёжным независимо от использованного протокола КТ. Напротив, измерение качества мышечной ткани по средней плотности и узким диапазонам HU было непоследовательным и неточным при разных протоколах КТ. Необходимы дальнейшие исследования для определения оптимальных протоколов КТ, обеспечивающих надёжное измерение качества мышечной ткани.