Распространенность, осведомленность, лечение и контроль артериальной гипертензии в Нигерии в 1995 и 2020 годах: систематический анализ современных данных

Для выработки соответствующих профилактических мер в Нигерии необходимо лучше понимать нынешнее бремя артериальной гипертензии, включая осведомленность, лечение и контроль. Был проведен систематический поиск исследований по эпидемиологии артериальной гипертензии в Нигерии, опубликованных с января 1990 года и позднее. Для обобщения извлеченных данных о грубой распространенности гипертензии, а также об осведомленности, лечении и контроле использовали метаанализ со случайными эффектами. С помощью метарегрессионной модели оценили общее число случаев гипертензии в Нигерии в 1995 и 2020 годах. Критериям отбора соответствовали 53 исследования (n = 78 949). Расчетная грубая распространенность предгипертензии (120-139/80-89 мм рт. ст.) в Нигерии составила 30,9% (95% доверительный интервал [ДИ]: 22,0-39,7%), а грубая распространенность гипертензии (≥140/90 мм рт. ст.) — 30,6% (95% ДИ: 27,3-34,0%). После поправки на возраст, период исследования и размер выборки абсолютное число случаев гипертензии среди лиц в возрасте ≥20 лет увеличилось на 540% — примерно с 4,3 млн в 1995 году (возраст-стандартизованная распространенность 8,6%, 95% ДИ: 6,5-10,7) до 27,5 млн в 2020 году (возраст-стандартизованная распространенность 32,5%, 95% ДИ: 29,8-35,3). Возраст-стандартизованная распространенность была достоверно выше только у мужчин в 1995 году, тогда как к 2020 году разрыв между полами существенно сократился. В 2020 году только 29,0% случаев (95% ДИ: 19,7-38,3) были осведомлены о наличии гипертензии, 12,0% (95% ДИ: 2,7-21,2) получали лечение, и у 2,8% (95% ДИ: 0,1-5,7) артериальное давление было достигнуто целевых значений. Наше исследование показывает, что распространенность гипертензии в Нигерии за последние два десятилетия существенно выросла. Хотя число людей, знающих о своем диагнозе, увеличилось, показатели лечения и контроля остаются низкими. Эти оценки важны для клинической помощи, популяционных и политических мер реагирования в Нигерии и по всей Африке.