Эпидемиология и масштабы ишемической болезни сердца и острого коронарного синдрома: нарративный обзор

Введение: Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — ведущая отдельная причина смертности и утраты лет жизни, скорректированных по нетрудоспособности (DALY), во всем мире. Значительная часть этого бремени приходится на страны с низким и средним уровнем дохода. Ежегодно ИБС обусловливает почти 7 млн смертей и 129 млн DALY, создавая огромное экономическое бремя для мировой экономики.

Цель: Обзор эпидемиологических данных об ИБС и остром коронарном синдроме в странах с низким, средним и высоким уровнем дохода.

Методы: Поиск публикаций по ключевым словам в базах данных Medline, ISI, IBSS и Google Scholar. Дополнительно проводился ручной поиск в других релевантных журналах и списках литературы первичных исследований.

Результаты: Анализ результатов исследований продемонстрировал глобальные и региональные тенденции изменения абсолютных показателей ИБС, а также значение и вклад ИБС в глобальное здоровье. Данные показывают, в каких регионах и странах отмечаются наиболее высокие и наиболее низкие возраст-стандартизированные показатели DALY и какие факторы могут объяснять эти различия. Результаты также выявили различия между регионами мира в детерминантах ИБС, государственной политике, клинической практике и мерах общественного здравоохранения.

Выводы: Смертность и распространенность ИБС различаются между странами. Оценка истинной распространенности ИБС среди населения сложна. Значительное число стран не представило соответствующих данных, что препятствует точной оценке эпидемиологических показателей. В развитых странах заболеваемость ИБС в последние десятилетия продолжает снижаться, что может быть связано как с эффективным лечением острой фазы заболевания, так и с совершенствованием первичной и вторичной профилактики. В развивающихся странах заболеваемость ИБС значительно варьирует. Глобализация западного рациона питания и увеличение распространенности малоподвижного образа жизни окажут существенное влияние на дальнейший рост заболеваемости ИБС в этих странах.