Обзор персистирующего постковидного синдрома (PPCS)

Персистирующий постковидный синдром, также называемый длительным COVID, представляет собой патологическое состояние, при котором после COVID-19 сохраняются физические, медицинские и когнитивные последствия, включая стойкую иммуносупрессию, а также фиброз лёгких, сердца и сосудов. Патологический фиброз органов и сосудистого русла приводит к повышению смертности и резкому ухудшению качества жизни. Ингибирование трансформирующего фактора роста бета (TGF-β), модулятора иммунных реакций и фиброза, может ослабить эти постковидные последствия. Нынешние доклинические и клинические исследования сосредоточены на механизмах и проявлениях COVID-19, а также на его доклиническом и продромальном периодах; напротив, постдрома, возникающая после COVID-19 и обозначаемая нами как персистирующий постковидный синдром, привлекала мало внимания. Потенциальные долгосрочные последствия постковидного синдрома будут приобретать всё большее значение по мере того, как растёт число выписываемых из стационара пролеченных пациентов, возлагая бремя на системы здравоохранения, семьи пациентов и общество в целом в связи с необходимостью ухода за этими тяжело пострадавшими от COVID-19 выжившими. В этом обзоре рассматриваются лежащие в основе механизмы и возможные проявления персистирующего постковидного синдрома, а также предлагается схема стратегий диагностики и ведения пациентов с подозреваемым или подтверждённым персистирующим постковидным синдромом.