Интернет-терапия принятия и ответственности: трансдиагностический систематический обзор и метаанализ влияния на психическое здоровье

Интернет-терапия принятия и ответственности (iACT) в первую очередь направлена на развитие психологической гибкости. Благодаря доступности и низкой интенсивности её можно применять в различных лечебных и профилактических ситуациях. В этом трансдиагностическом метаанализе оценена эффективность iACT в отношении тревоги, депрессии, качества жизни и психологической гибкости у людей с различными психическими и соматическими заболеваниями или жалобами, а также с жалобами без установленного диагноза. В семи базах данных искали рандомизированные контролируемые исследования, в которых оценивали влияние iACT на тревогу, депрессию, качество жизни и психологическую гибкость у взрослых. Вовлечённость участников в iACT обобщили; методологические характеристики исследований и особенности популяций изучили как потенциальные модераторы эффективности. В 25 исследованиях выявлены небольшие объединённые эффекты по всем исходам сразу после вмешательства; они сохранялись при последующем наблюдении. Вмешательства с поддержкой терапевта эффективнее улучшали симптомы депрессии и психологическую гибкость, чем iACT без сопровождения. У участников с психическими заболеваниями или симптомами (например, в выборках пациентов с депрессией) тревога уменьшалась сильнее, чем в неклинических или соматических популяциях (например, у пациентов с хронической болью или студентов). В среднем участники завершили 75,77% курса iACT. Хотя iACT улучшала и поддерживала показатели психического здоровья в разных популяциях, данные о надёжных, клинически значимых эффектах были ограниченными. Номер регистрации в PROSPERO: CRD42020140086.