Аллергия, бронхиальная астма и резорбция корней: систематический обзор

Введение: Обобщены доступные данные о предрасположенности пациентов с бронхиальной астмой или аллергией к ортодонтически индуцированной воспалительной резорбции корней (ОИВРК), а также о возможных факторах, связанных с резорбцией корней и изучавшихся в включённых исследованиях, таких как вид зубочелюстной аномалии, продолжительность ортодонтического лечения и тип зубов.

Материалы и методы: Проведён поиск в шести электронных базах данных и частично в источниках серой литературы без ограничений по дате и языку публикации; поиск продолжался до сентября 2020 года. В обзор включали проспективные и ретроспективные обсервационные когортные исследования и исследования случай–контроль. Риск систематической ошибки оценивали с помощью контрольных списков Joanna Briggs Institute, а достоверность доказательств — с помощью инструмента GRADE. В дополнение к данным исследований случай–контроль рассчитывали отношение шансов (ОШ) развития резорбции корней у пациентов с аллергией или бронхиальной астмой.

Результаты: В обзор включили шесть исследований. В одном исследовании с низким риском систематической ошибки, одном исследовании с умеренным и одном с высоким риском было показано, что у пациентов с аллергией вероятность развития ОИВРК не выше (ОШ 1,17–2,10; p = 0,1–1), тогда как только в одном исследовании с низким риском систематической ошибки сообщалось о тенденции к развитию резорбции корней у пациентов с аллергией (ОШ 2,4; 95% ДИ 1,08–5,37). Три исследования с низким риском систематической ошибки и одно с умеренным риском не выявили значимой связи между бронхиальной астмой и ОИВРК (ОШ 1,05–3,42; p = 0,12–0,94). Связи между видом зубочелюстной аномалии и выраженностью ОИВРК не обнаружено. Однокорневые зубы и более длительное ортодонтическое лечение, по-видимому, связаны с повышенным риском резорбции. Достоверность доказательств для обоих изученных состояний оценена как низкая.

Выводы: Доказательства низкой достоверности указывают на то, что аллергия и бронхиальная астма не повышают предрасположенность к ОИВРК. Однокорневые зубы и длительное ортодонтическое лечение связаны с более высоким риском ОИВРК.

Регистрация систематического обзора: PROSPERO CRD42020188463.