Вирусная этиология и эпидемиология острых респираторных инфекций у госпитализированных детей в Макао: ретроспективное исследование за 2014–2017 годы

Введение: Острые респираторные инфекции (ОРИ) — одна из ведущих причин госпитализации детей. Знание наиболее распространённых в регионе вирусных возбудителей необходимо для организации противоэпидемических мероприятий и выбора тактики лечения. Цель исследования — изучить вирусную этиологию и эпидемиологию респираторных инфекций у госпитализированных детей в Макао.

Методы: Проведено ретроспективное исследование электронных медицинских карт пациентов больницы Кианг Ву за 2014–2017 годы. Образцы мазков из носоглотки брали у госпитализированных детей в возрасте до 13 лет включительно с заболеваниями дыхательных путей. Для выявления респираторных возбудителей, включая 10 вирусов, применяли мультиплексные тест-системы xMAP. Анализировали частоту выявления возбудителей и сезонность.

Результаты: Из 4880 включённых в исследование детей у 3767 (77,1%) выявили как минимум один из 13 исследованных вирусных возбудителей; 2707 (55,5%) были мальчиками, а 2635 (70,0%) — младше 2 лет. Среди положительных результатов в 3091 случае (82,0%) выявляли один возбудитель, в 676 (18,0%) — несколько. Наиболее распространёнными были риновирус/энтеровирус (HRV/EV; 27,4%), аденовирус (ADV; 15,8%), респираторно-синцитиальный вирус типа B (RSVB; 7,8%) и типа A (RSVA; 7,8%). Доля положительных результатов была максимальной осенью (960/1176; 81,6%), затем следовали весна (1095/1406; 77,9%), зима (768/992; 77,4%) и лето (944/1306; 72,3%). На протяжении всех четырёх лет исследования чаще всего выявляли HRV/EV и ADV. Доля положительных результатов была максимальной у пациентов с крупом (123/141; 87,2%), затем у пациентов с инфекциями нижних дыхательных путей (1924/2356; 81,7%) и верхних дыхательных путей (1720/2383; 72,2%). Выявление вирусов гриппа A и B и ADV было связано с инфекциями верхних дыхательных путей. Выявление RSVA, RSVB, вирусов парагриппа 3-го и 4-го типов, метапневмовируса человека и энтеровируса/риновируса было связано с инфекциями нижних дыхательных путей; вирусов парагриппа 1-го, 2-го и 3-го типов — с крупом.

Выводы: Это первое исследование вирусной этиологии и эпидемиологии ОРИ у госпитализированных детей в Макао. Полученные данные могут способствовать более точному учёту спектра возбудителей, выбору профилактических мер, диагностике и лечению вирусных респираторных инфекций у детей в Макао.