Хроническая боль: что это значит? Обзор использования термина «хроническая боль» в клинической практике

Хроническая боль сегодня используется как собирательный термин для широкого круга клинических состояний, таких как фибромиалгия, мигрень или длительно существующие болевые синдромы без установленной причины. Однако обозначение клинического состояния пациента как «хроническая боль» при боли длительностью более 3 месяцев может вводить в заблуждение.

Цель данной работы — проанализировать возможные подводные камни, связанные с использованием термина «хроническая боль» в клинической практике. Действительно, этот термин отличается семантической неточностью с учетом появляющихся научных данных о патогенезе различных длительно существующих болевых состояний. Основные проблемы использования этого обозначения проявляются в клинической практике, особенно у пациентов с биомедицинским представлением о боли или у представителей других культур, а также у медицинских работников других специальностей или дисциплин.

Метка, акцентирующая только временной признак, не помогает различать многогранную сложность длительно существующих болевых состояний, начало, поддержание и обострение которых зависят от сложного и взаимосвязанного набора биопсихосоциальных факторов. Поэтому поиск более точного названия может быть важен. Мы призываем повышать осведомленность и внедрять образовательные мероприятия для медицинских работников, а также для населения, по биопсихосоциальному подходу к оценке, профилактике и лечению хронической боли. Также необходимы дальнейшие исследования этиопатогенетических процессов длительно существующих болевых состояний, наряду с разработкой уточняющих диагностических методов, чтобы определить наиболее подходящие обозначения, отражающие сложные длительно существующие болевые состояния, и избежать неуместного использования термина «хроническая боль».