Подхондральный недостаточный перелом коленного сустава: однокомпартментная корреляция с патологией мениска и степенью хондроза по данным МРТ

Цель: оценить связь между подхондральным недостаточным переломом коленного сустава (SIFK) низкой и высокой степени, разрывом мениска, его типом и локализацией, выраженностью экструзии мениска, степенью хондроза и распространённостью окружающего отёкоподобного сигнала от костного мозга.

Материалы и методы: В ретроспективное исследование были включены 219 пациентов с болью в колене и SIFK, выявленным по данным МРТ. Очаги SIFK классифицировали по степеням от 1 до 4 с разделением на низкую степень (1 и 2) и высокую степень (3 и 4). Оценивали связь между степенью SIFK, локализацией, размерами очага, отёкоподобным сигналом от костного мозга, частотой разрывов мениска, их типом и локализацией, а также хондрозом (от 0-й до 4-й степени), а также возрастом и массой тела пациентов.

Результаты: В анализ вошли 115 мужчин и 104 женщины; у 17% пациентов была SIFK 1-й степени, у 59% — 2-й, у 16% — 3-й и у 8% — 4-й. Отсутствие хондроза или хондроз низкой степени чаще наблюдались у пациентов с SIFK низкой степени (68,9%), тогда как хондроз высокой степени чаще встречался у пациентов с очагами SIFK высокой степени (65,4%) (p < 0,01). Дополнительный субанализ показал, что SIFK высокой степени ассоциировался с хондрозом высокой степени в том же компартменте (p < 0,01), но не в смежном компартменте. Между группами имелось значимое различие по распространённости отёкоподобного сигнала от костного мозга: при SIFK высокой степени тяжёлый отёкоподобный сигнал от костного мозга встречался чаще, чем при SIFK низкой степени (p < 0,01).

Выводы: Очаги SIFK высокой степени ассоциированы с однокомпартментным хондрозом высокой степени.