Факторы риска симптомов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, связанные с образом жизни и питанием

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — одно из наиболее распространённых заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Наиболее характерный симптом заболевания — изжога, возникающая не реже одного раза в неделю. Распространённость ГЭРБ варьирует: в зависимости от региона мира заболевание может поражать от нескольких до более чем 30% взрослого населения. По оценкам, в Польше ГЭРБ может встречаться у 35,5% взрослых, предъявляющих жалобы со стороны органов брюшной полости. При отсутствии лечения заболевание способно приводить к тяжёлым осложнениям, включая предраковые состояния и аденокарциному пищевода. Фармакотерапия считается основным методом лечения пациентов с ГЭРБ, однако модификация образа жизни, в том числе изменение рациона, также имеет большое значение для поддержания эффективности лечения. Развитию заболевания могут способствовать многие факторы. К немодифицируемым факторам относятся возраст, пол и генетические особенности, к модифицируемым — образ жизни, питание и избыточная масса тела. В настоящем обзоре рассматриваются связанные с образом жизни и питанием факторы риска ГЭРБ, включая отдельные компоненты рациона и пищевое поведение. К факторам образа жизни, способным усиливать симптомы ГЭРБ, относятся избыточная масса тела, особенно ожирение, умеренное и высокое потребление алкоголя, курение, физическая активность после еды и интенсивные физические нагрузки, а также отсутствие регулярной физической активности. Согласно данным многих исследований, провоцировать симптомы ГЭРБ могут жирные, жареные, кислые и острые блюда и продукты, апельсиновый и грейпфрутовый соки, помидоры и продукты из них, шоколад, кофе и чай, газированные напитки и алкоголь. С симптомами ГЭРБ могут быть связаны нерегулярный режим питания, большой объём порций и приём пищи непосредственно перед сном. Роль образа жизни, питания и пищевого поведения как факторов риска ГЭРБ изучена недостаточно, а результаты имеющихся исследований часто противоречивы. Выявление модифицируемых факторов риска заболевания и его симптомов важно для эффективной диетопрофилактики и диетотерапии ГЭРБ.