Факторы риска послеоперационного делирия после кардиохирургических операций: метаанализ

Введение: Послеоперационный делирий часто возникает после кардиохирургических операций. Целью данного метаанализа было выявить значимые факторы риска.

Методы: В метаанализ включали все оригинальные исследования, посвященные пациентам, перенесшим различные виды кардиохирургических операций (за исключением транскатетерных вмешательств), и послеоперационному делирию. 28 июля 2020 года были выполнены поиски в PubMed, Embase, Web of Science и Scopus. Собирали данные о фамилии первого автора, годе публикации, критериях включения и исключения, дизайне исследования, условиях проведения, методе оценки делирия, частоте делирия, отношении шансов (ОШ) и соответствующем 95% доверительном интервале (ДИ) для факторов риска, а также другую релевантную информацию. Для обобщения результатов использовали ОШ и 95% ДИ. Применяли модель случайных эффектов.

Результаты: Были включены 14 отчетов с общим числом 13 286 пациентов. Частота делирия варьировала от 4,1 до 54,9%. Были выявлены восемь факторов риска, включая пожилой возраст, сахарный диабет, предоперационную депрессию, легкое когнитивное нарушение, стеноз сонной артерии, функциональный класс III или IV по NYHA, длительность искусственной вентиляции легких и продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии.

Выводы: В исследовании были выявлены несколько факторов риска, связанных с послеоперационным делирием после кардиохирургических операций. Использование этих данных может помочь выявлять пациентов с высоким риском развития послеоперационного делирия до его возникновения.