Рак молочной железы в странах Африки к югу от Сахары: современное состояние и неопределённые перспективы

Рак молочной железы является ведущей причиной смерти от онкологических заболеваний среди женщин во всём мире и представляет собой значимое бремя для общественного здравоохранения в странах Африки к югу от Сахары. Несмотря на то что заболеваемость в этом субрегионе, по-видимому, ниже, показатели смертности непропорционально высоки по сравнению со странами с высоким уровнем дохода. Глобальное бремя заболевания растёт, причём, согласно имеющимся данным, на страны Африки к югу от Сахары приходится большинство случаев; однако недостаток информации приводит к нехватке данных, которые лишь в незначительной степени отражают истинное бремя заболевания в этой популяции. Согласно прогнозам, в будущем на этот субрегион будут приходиться большинство случаев заболевания и связанных с ним смертей. Рак молочной железы характеризуется расовыми и этническими различиями, а имеющиеся данные свидетельствуют о географической неоднородности и сохраняющихся факторах риска, которые в странах Африки к югу от Сахары практически не изучены. Рак молочной железы представляет собой сложное генетическое заболевание, однако сведения о генетических факторах риска среди современного африканского населения, наиболее генетически разнообразной популяции в мире, малочисленны и имеют низкое качество. В настоящем обзоре рассматриваются бремя заболевания, распространённость, выявление, лечение, выживаемость, биология и факторы риска; подчёркивается необходимость изучения факторов риска рака молочной железы и проведения популяционных исследований с учётом специфики стран Африки к югу от Сахары.