Центральное ожирение, курение и артериальная гипертензия связаны с более низкими титрами антител после вакцинации мРНК-вакциной против COVID-19

Цель: Изучить факторы, связанные с серологическим ответом после вакцинации мРНК-вакциной против COVID-19.

Методы: В январе–феврале 2021 года в исследование включили 86 медицинских работников, участвовавших в кампании вакцинации против COVID-19. Все участники получили две дозы мРНК-вакцины против COVID-19 (Pfizer/BioNTech) с интервалом 3 недели. Образцы крови брали до первой вакцинации и через 1–4 недели после второй. Регистрировали данные анамнеза, демографические характеристики и нежелательные реакции на вакцинацию. Исходные антропометрические показатели измеряли, а состав тела оценивали методом двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии.

Результаты: Большая окружность талии была связана с более низкими титрами антител (R = −0,324; p = 0,004). У курящих уровень антител был ниже, чем у некурящих: 1099 (1350) против 1921 (1375), p = 0,007. Аналогичная закономерность отмечалась у пациентов с артериальной гипертензией по сравнению с лицами с нормальным артериальным давлением: 650 ± 1192 против 1911 (1364), p = 0,001, а также у пациентов с дислипидемией по сравнению с лицами с нормальным уровнем липидов в сыворотке: 534 (972) против 1872 (1406), p = 0,005. По данным многофакторного анализа, большая окружность талии, курение, артериальная гипертензия и более длительный период после второй вакцинации были связаны с более низкими титрами антител независимо от индекса массы тела, возраста и пола.

Выводы: Центральное ожирение, артериальная гипертензия и курение связаны с более низкими титрами антител после вакцинации против COVID-19. Хотя в настоящее время невозможно определить, повышает ли более низкий уровень антител к SARS-CoV-2 вероятность развития COVID-19, хорошо известно, что титры нейтрализующих антител коррелируют с защитой от ряда вирусов, включая SARS-CoV-2. Поэтому полученные результаты требуют настороженного подхода: лицам с центральным ожирением, артериальной гипертензией и курением могут быть полезны более ранние бустерные дозы или другие схемы вакцинации.