Опыт работы дипломированных медицинских сестёр в отделении интенсивной терапии во время пандемии COVID-19

Введение: Во время пандемии увеличение числа пациентов, нуждавшихся в госпитализации в отделение интенсивной терапии (ОИТ), потребовало расширения его мощности, включая привлечение медицинских сестёр, обладающих компетенциями по уходу за тяжелобольными пациентами. Поэтому наряду с опытными медицинскими сёстрами ОИТ к работе в отделении привлекали сестринский персонал из отделений неотложной помощи.

Цель: Описать опыт шведских дипломированных медицинских сестёр, осуществлявших уход за пациентами с COVID-19 в ОИТ во время пандемии.

Дизайн: Исследование с использованием смешанного дизайна опроса.

Методы: Онлайн-анкета распространялась через социальные сети среди дипломированных медицинских сестёр, работавших в ОИТ во время вспышки COVID-19. Данные собирали в течение 1 недели в мае 2020 года и анализировали с использованием контент-анализа и методов описательной статистики.

Результаты: В исследовании участвовали 282 медицинские сестры, большинство из них работали в ОИТ (n = 151; 54%). Половина сестёр, специализировавшихся на интенсивной терапии, сообщили, что во время пандемии отвечали за уход за тремя и более пациентами в ОИТ (n = 75; 50%). Среди сестёр без специализации по интенсивной терапии только 19% прошли вводное обучение работе в ОИТ для пациентов с COVID-19 (n = 26). Анализ опыта сестёр позволил выделить три категории: погружение в хаос, сокращение объёма сестринского ухода и переход к работе в ОИТ в условиях пандемии. Участницы описывали снижение безопасности пациентов и качества помощи, а также существенное снижение приоритета сестринского ухода во время пандемии. Невозможность обеспечить необходимый сестринский уход приводила к этическому стрессу. Кроме того, возросшая рабочая нагрузка и ухудшение условий труда негативно влияли на здоровье и самочувствие сестёр.

Выводы: Результаты исследования показывают, что, по мнению медицинских сестёр, во время пандемии были нарушены безопасность пациентов и качество медицинской помощи. Это приводило к этическому стрессу, который мог негативно влиять на физическое и психосоциальное благополучие сестёр.

Значимость для клинической практики: Пандемия COVID-19 существенно ухудшила условия труда медицинских сестёр, что могло привести к выгоранию и текучести кадров.