Постинфекционный синдром раздражённого кишечника

Эпидемиологические данные свидетельствуют о том, что острая инфекция желудочно-кишечного тракта — один из наиболее сильных факторов риска развития синдрома раздражённого кишечника (СРК). Риск постинфекционного СРК (PI-IBS), по-видимому, выше после бактериального и протозойного энтероколита, чем после вирусного. Постинфекционный СРК чаще развивается у молодых людей, женщин и пациентов с тяжёлым энтероколитом. Согласно данным исследований на животных и у человека, в основе заболевания лежат стойкие изменения кишечного микробиома, ремоделирование эпителия и нервных структур, а также активация иммунной системы. Эти механизмы могут приводить к изменениям в просвете кишечника — повышению протеолитической активности и изменению состава желчных кислот — и физиологическим нарушениям, включая повышение кишечной проницаемости, изменения кишечного транзита и висцеральную гиперчувствительность, которые могут обусловливать симптомы постинфекционного СРК.