Сравнение офтальмоскопии с визуализацией времени жизни флуоресценции в зонах атрофии при заболеваниях сетчатки

Цель: С помощью офтальмоскопии с визуализацией времени жизни флуоресценции (FLIO) — неинвазивного метода исследования сетчатки человека — сравнить время жизни флуоресценции при различных дегенеративных заболеваниях сетчатки.

Методы: В исследование включили глаза с атрофией пигментного эпителия сетчатки (РПЭ) и/или фоторецепторов при болезни Штаргардта (n = 66), паттерн-дистрофии (n = 18), макулярной телеангиэктазии 2-го типа (n = 49), пигментном ретините (n = 28), хориоидеремии (n = 26) и географической атрофии при возрастной макулярной дегенерации (n = 32), а также 37 глаз 37 здоровых участников, сопоставимых по возрасту. Всем участникам выполнили FLIO-исследование с помощью прибора Heidelberg Engineering, визуализацию интенсивности аутофлуоресценции и оптическую когерентную томографию. Рассчитывали и анализировали среднее время жизни флуоресценции FLIO, взвешенное по амплитуде (τm).

Результаты: Время жизни флуоресценции сетчатки по данным FLIO значимо различалось в зависимости от заболевания. Наиболее длительное среднее время жизни флуоресценции выявлено в зонах атрофии при географической атрофии и хориоидеремии. Значения τm в зонах атрофии РПЭ и наружного ядерного слоя были значимо выше, чем в зонах с сохранным наружным ядерным слоем (p < 0,001) или без атрофии (p < 0,001).

Выводы: FLIO позволяет получить дополнительную информацию о различиях между хроническими дегенеративными заболеваниями сетчатки. Этот метод не заменяет стандартную визуализацию аутофлуоресценции, но дополняет имеющиеся сведения о заболеваниях и может помочь дифференцировать их. Это может способствовать более глубокому пониманию патогенетических механизмов атрофии и типов прогрессирования заболевания.

Значимость: Различия между атрофическими заболеваниями сетчатки, выявляемые с помощью FLIO, могут указывать на разные патогенетические механизмы развития атрофии и прогрессирования заболевания.