Безопасность дупилумаба у пациентов с атопическим дерматитом: экспертное мнение

Введение: Дупилумаб — первый биологический препарат, одобренный для лечения атопического дерматита средней и тяжёлой степени у подростков и взрослых; в клинических исследованиях он продемонстрировал эффективность и безопасность. Данные о его долгосрочной безопасности ограниченны, но крайне важны для фармаконадзора. Поэтому мы провели обзор доступных данных реальной клинической практики о долгосрочной безопасности дупилумаба при атопическом дерматите. Обзор литературы: В базах данных PubMed и Google Scholar проводился поиск рандомизированных контролируемых клинических исследований, наблюдательных исследований, серий случаев и описаний отдельных случаев применения дупилумаба для лечения атопического дерматита. Нежелательные явления обобщили и критически оценили. Мнение экспертов: У пациентов с атопическим дерматитом, получавших дупилумаб, заболевания глазной поверхности встречались чаще, чем у пациентов, получавших плацебо. Данные реальной клинической практики выявили ранее не описанные нежелательные явления (эозинофилию крови, розацеаподобные поражения кожи, увеличение массы тела), однако их механистическую связь с лечением дупилумабом ещё предстоит уточнить. Кожные Т-клеточные лимфомы, возникающие на фоне терапии дупилумабом, могут быть не связаны непосредственно с применением препарата, однако для исключения такой возможности необходимо длительное наблюдение за большими когортами пациентов. Данные реальной клинической практики свидетельствуют о хорошей переносимости дупилумаба при атопическом дерматите, однако нежелательные явления со стороны глаз встречаются нередко. Для отслеживания возможных нежелательных явлений в будущем необходимы регистры.