Склероатрофический лишай вульвы: консенсус по ведению пациентов в Австралазии

Введение и цель: Склероатрофический лишай вульвы (СЛВ) — хроническое воспалительное заболевание кожи, преимущественно поражающее аногенитальную область у женщин и детей. До настоящего времени эксперты не пришли к единому мнению о шкале тяжести заболевания, которая помогла бы оценивать СЛВ, проводить исследования и распределять пациентов по группам для выбора лечения. Кроме того, в литературе недостаточно данных о наилучшей тактике долгосрочного ведения пациентов с СЛВ. Цель консенсуса — сформулировать общие рекомендации по краткосрочному и долгосрочному ведению пациентов с СЛВ.

Методы: На первом этапе фокус-группа австралазийских экспертов по дерматологии вульвы подготовила проект консенсусного документа по ведению пациентов с СЛВ. На основании его результатов была сформирована экспертная группа из 22 специалистов Австралазии, в которую вошли участники фокус-группы и новые эксперты. Они прошли анонимный четырёхэтапный электронный процесс Делфи. На первом этапе участники формулировали и оценивали положения проекта, подготовленного фокус-группой. На этапах 2, 3 и 4 участникам предоставляли структурированную обратную связь по результатам предыдущих этапов и просили указать степень согласия с положениями. Консенсус считался достигнутым, если не менее 70% участников оценивали важность положения на 4 (согласен) или 5 (полностью согласен) баллов.

Результаты: Экспертная группа, совокупный опыт участников которой в области СЛВ составил 504 года, достигла консенсуса по 51 ключевому положению, касающемуся диагностики, оценки тяжести, начального и долгосрочного ведения пациентов, наблюдения и осложнений СЛВ.

Выводы: В исследовании сформулированы положения по ведению пациентов с СЛВ, которые могут быть полезны в клинической практике в Австралазии.