Роль фибринолитических ферментов в антитромботической терапии

Тромбоз — одна из основных причин смерти в современном мире; по данным ВОЗ, в 2017 году на него приходилось 31% всех зарегистрированных случаев смерти в мире. Тромбоз обусловлен накоплением фибрина в кровеносных сосудах, что приводит к инфаркту миокарда и другим сердечно-сосудистым заболеваниям. Применяемые в настоящее время классические средства, такие как антиагрегантные и антикоагулянтные препараты, а также другие ферменты, могут вызывать нежелательные явления, включая кровотечения, геморрагические осложнения и аллергические реакции. Кроме того, их высокая стоимость создаёт финансовую нагрузку для пациентов, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Поэтому существует острая необходимость в разработке новых и недорогих препаратов для лечения тромбоза. Фибринолитические ферменты, включая плазминоподобные белки, такие как протеазы, наттокиназа и лумброкиназа, а также активаторы плазминогена — активатор плазминогена урокиназного типа и тканевой активатор плазминогена, — способны эффективно разрушать тромбы, непосредственно расщепляя фибрин, и не имеют существенных недостатков. Кроме того, их можно получать с высоким выходом и низкими затратами из микроорганизмов и других источников. Поэтому их рассматривают как перспективные соединения для лечения тромбоза. В статье обсуждаются естественные механизмы фибринолиза и образования тромбов, получение фибринолитических ферментов из различных источников и их применение в качестве препаратов для лечения тромбоза.