Очаги распространения генов устойчивости к антибиотикам в окружающей среде

В последние годы устойчивость бактерий к антибиотикам широкого спектра действия стала серьёзной проблемой. Необходимо разобраться в угрозе, которую представляют бактерии — возбудители инфекций, и в скорости передачи генетических детерминантов устойчивости. Почва и вода содержат уникальные и разнообразные микробные сообщества, а также резервуары естественно встречающихся генов устойчивости к антибиотикам. Чрезмерное применение антибиотиков и неудовлетворительные санитарные условия подвергают местные микробные сообщества воздействию генов устойчивости от других бактерий и ускоряют приобретение и распространение этих генов. Предполагается, что медицинские учреждения, где назначают большинство антибиотиков, служат одним из основных очагов распространения устойчивости. Наличие в окружающей среде резервуаров бактерий, устойчивых к антибиотикам, способствует быстрому распространению устойчивости среди местной микробиоты почвы, воды и медицинских учреждений посредством горизонтального переноса генов. Это создаёт благоприятные условия для появления возбудителей с множественной лекарственной устойчивостью. Из-за ограничений методов выявления механизмов переноса генов роль окружающей среды в появлении мультирезистентных бактерий, вероятно, недооценивают. Цель этого обзора — определить основные факторы распространения устойчивости к антибиотикам и очаги приобретения генов устойчивости.