Лечение инфекций мочевых путей препаратом Canephron® в Германии: ретроспективный анализ базы данных

Цель: Оценить лечение препаратом Canephron® по сравнению со стандартной антибактериальной терапией после установления диагноза острого цистита или инфекции мочевых путей (ИМП) по риску единичных и частых рецидивов ИМП, нетрудоспособности, связанной с ИМП, дополнительных назначений антибиотиков и почечных осложнений (пиелонефрита).

Методы: Ретроспективное когортное исследование проведено на основе данных базы IMS Disease Analyzer (IQVIA). В исследование включали амбулаторных пациентов в Германии с как минимум одним диагнозом острого цистита или ИМП, которым в период с января 2016 года по июнь 2019 года назначали Canephron® или стандартные антибиотики в амбулаторных практиках врачей общей практики, гинекологов или урологов. Для изучения связи между назначением Canephron® и числом единичных или частых рецидивов ИМП, продолжительностью нетрудоспособности, связанной с ИМП, числом дополнительных назначений антибиотиков и случаями пиелонефрита использовали многомерные регрессионные модели. Влияние Canephron® корректировали с учётом возраста, пола, страхового статуса и индекса коморбидности Чарлсона (CCI).

Результаты: В анализ включили 2320 пациентов, получавших Canephron®, и 158 592 пациентов, получавших антибиотики. По сравнению с назначением антибиотиков назначение Canephron® было статистически значимо связано с меньшим числом единичных рецидивов ИМП в период от 30 до 365 дней после индексной даты (отношение шансов [ОШ] 0,66; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,58–0,72), меньшим числом частых рецидивов ИМП (ОШ 0,61; 95% ДИ 0,49–0,88), а также с меньшим числом дополнительных назначений антибиотиков в период от 31 до 365 дней (ОШ 0,57; 95% ДИ 0,52–0,63). Между когортами Canephron® и антибиотиков не выявлено статистически значимых различий по вероятности нетрудоспособности (ОШ 0,99; 95% ДИ 0,86–1,14), новому назначению антибиотиков в течение 1–30 дней (ОШ 1,01; 95% ДИ 0,87–1,16) или развитию пиелонефрита (отношение рисков [ОР] 1,00; 95% ДИ 0,67–1,48).

Выводы: Эти данные реальной клинической практики показывают, что Canephron® представляет собой эффективное и безопасное симптоматическое лечение острого цистита или ИМП. Его следует рассматривать как альтернативный вариант терапии, особенно в рамках стратегий рационального применения антибиотиков.