Постковидный синдром (синдром длительного течения): описание мультидисциплинарной клиники Mayo Clinic и характеристики первой когорты пациентов

Цель: описать характеристики серии пациентов, сообщавших о сохраняющихся симптомах после инфекции, вызванной коронавирусной болезнью 2019 года (COVID-19).

Пациенты и методы: в исследовании описан мультидисциплинарный реабилитационный программный комплекс COVID-19 Activity Rehabilitation Program, созданный в Mayo Clinic для обследования и лечения пациентов с постковидным синдромом, а также приведены клинические характеристики первых 100 пациентов, которым проводили обследование и лечение в период с 1 июня 2020 г. по 31 декабря 2020 г.

Результаты: когорта включала 100 пациентов (средний возраст 45,4±14,2 года; 68% женщин; средний индекс массы тела 30,2 кг/м; в среднем обращались через 93 дня после инфицирования). Наиболее частыми сопутствующими заболеваниями были респираторные (23%) и психические расстройства, включая депрессию и/или тревогу (34%). Большинство пациентов (75%) не госпитализировались по поводу COVID-19. Наиболее частыми симптомами были усталость (80%), респираторные жалобы (59%) и неврологические жалобы (59%), затем субъективное когнитивное снижение, нарушение сна и психические симптомы. Более чем у одной трети пациентов (34%) отмечались трудности с выполнением основных повседневных действий. На момент анализа только 1 из 3 пациентов вернулся к работе без ограничений. У большинства пациентов лабораторные и инструментальные исследования не выявляли отклонений или не были диагностически значимыми, несмотря на выраженные симптомы. Большинству пациентов требовались физиотерапия, эрготерапия или когнитивная реабилитация. Очный и дистанционный форматы оказания помощи оказались реализуемыми.2

Вывод: у большинства пациентов симптомы COVID-19 не были настолько тяжелыми, чтобы потребовать госпитализации; они были моложе 65 лет, чаще женщинами и в большинстве случаев не имели сопутствующих заболеваний до инфицирования SARS-CoV-2. Симптомы, включая расстройства настроения, усталость и субъективное когнитивное снижение, резко ограничивали восстановление повседневной и профессиональной активности у пациентов с затяжным течением болезни.